Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Таблетки Кетанов – широко известное болеутоляющее средство. Обладают также противовоспалительной и антипиретической активностью. В каких случаях и как правильно применять Кетанов расскажет инструкция.

При обострении суставного заболевания, остром течении воспалительного процесса или других приступах боли не обойтись без обезболивающего средства. Чаще всего в таких случаях назначают ненаркотические анальгетики.

Они не вызывают привыкания, не влияют на психику и не наносят непоправимого вреда здоровью. Самым сильным анальгезирующим действием в ряду нестероидных препаратов обладают лекарственные средства, изготавливаемые на основе Кеторолака.

Эти лекарства выпускаются под разными торговыми названиями.

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Фармакологические свойства препарата

Механизм действия Кетанов, как и большинства НПВС, связан с неселективным ингибированием ферментов циклооксигеназы, участвующих в биосинтезе простаноидов – высокоактивных метаболитов арахидоновой кислоты. Именно избыточное количество простагландинов, входящих в подкласс простаноидов, ответственно за возникновение болевых ощущений, лихорадочное состояние, развитие воспалительного процесса.

Существует 2 изоформы циклооксигеназ.

ЦОГ-1 постоянно присутствует во многих тканях и органах, этот фермент формирует базальный уровень простагландинов, защищающих слизистую желудка, обеспечивающих нормальное функционирование печени, почек, половых органов, регулирующих сердечную функцию и кровообращение. ЦОГ-2 начинает усиленно образовываться в периферических тканях только под действием повреждающих тканевых факторов, инициирующих в очаге поражения воспалительную реакцию.

Все возникающие побочные эффекты – результат неизбирательного воздействия Кетанов, выражающийся в угнетении активности конститутивного фермента ЦОГ-1. Лечебное действие Кетанов обусловлено блокирование ЦОГ-2 и снижением продукции простагландинов, образующихся под действием этого типа фермента.

По инструкции Кетанов оказывает:

  • анальгезирующий эффект – уменьшает или полностью купирует боль, действуя в очаге поражения, снижая чувствительность нервных окончаний к воздействию болевого стимула. Кетанов эффективен в отношении любых видов боли, независимо от причины возникновения, локализации и степени интенсивности. Может применяться даже при постоянной некупирующейся боли;
  • противовоспалительное действие – подавляет воспалительный процесс, блокируя выработку клеточных модуляторов воспаления, снижая сосудистую проницаемость, нормализуя кровообращение в зоне поражения. Результатом становится ослабление выраженности воспалительного явления: снятие отечности, очаговой гиперемии, местного повышения температуры тканей, устранение болезненности, припухлости сустава и восстановление нарушенных функций. По сравнению с обезболивающим эффектом Кетанов, его противовоспалительная активность выражена менее ярко;
  • жаропонижающий эффект – нормализует патологически повышенную температуру тела, снижая концентрацию простагландинов и возвращая к нормальным показателям смещенную пирогенными веществами на более высокий уровень установочную точку теплового гомеостаза. Кетанов обладает слабой жаропонижающей активностью.

Держатель регистрационного удостоверения Кетанов – индийская фармацевтическая фирма «Ранбакси Лабораториз Лимитед». На российский рынок Кетанов поступает в 2-х лекарственных формах – таблетки и инъекционный раствор. Действующее вещество представлено кеторолака трометамином (синоним кеторолака трометамол). В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие, с одной стороны выдавлены буквы KVT. Расфасовываются в пластиковые блистеры по 10 шт., в индивидуальную пачку может быть вложено: 1, 2, 3 или 10 таких блистерных упаковок.

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Инструкция содержит перечень вспомогательных ингредиентов:

  • микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), модифицированный кукурузный крахмал – наполнители таблетки;
  • магния стеарат – смазывающее вещество;
  • коллоидные частицы безводного диоксида кремния – энтеросорбент, обеспечивающий быстрое выведение токсинов.
  • Состав пленочной оболочки:
  • гидроксипропилметилцеллюлоза (примелоза) – регулирует растворимость композиции;
  • макрогол 400 – стабилизатор состава;
  • очищенный тальк – скользящее вещество;
  • титана диоксид – корригент цвета.

Особенности химической структуры активного компонента Кетанов – производного уксусной кислоты, позволяют отнести препарат к клинико-фармакологической группе, включающей НПВС с выраженным обезболивающим действием.

По силе эффект сопоставим с воздействием опиоидных анальгетиков – морфинаи морфинсодержащих смесей.

При этом препарат лишен нежелательных aнкcиoлитичecких и седативных свойств, не влияет на уровень тромбоцитов и их функциональную активность, не приводит к изменениям сердечной мышцы.

Кетанов характеризуется быстротой действия – снижение боли ощущается уже спустя 40-60 мин после приема таблетки, полное обезболивание наступает через 2 часа. Эффект сохраняется до 7 часов. Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций, провоцируемых неселективным действием Кеторолака, лекарство должно приниматься в минимальных эффективных дозах ограниченным кротчайшим курсом.

  1. При назначении таблеток Кетанов и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с препаратом после его введения в организм.
  2. Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:
  • Всасывание: при пероральном приеме Кеторолак практически полностью абсорбируется из кишечника (оболочка предохраняет состав от быстрого растворения и преждевременного действия, защищая тем самым стенки желудка). Кетанов характеризуется максимальной биологической доступностью, достигающей 80-100%. Пиковые концентрации в плазме фиксируются через 40-50 мин. Факт приема пищи на степень поглощения Кеторолака не влияет, но присутствие жирной пищи замедляет на 1 ч процесс всасывания и соответственно уменьшает скорость наступления терапевтического действия. Равновесная концентрация носителя эффекта в плазме крови достигает через сутки регулярного, 4-х разового приема. При более длительном дозировании эти значения не меняются.
  • Распределение: в свободном виде в системном кровотоке находится лишь менее 1% поступившего препарата, остальное количество циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Кеторолак широко распределяется между тканями и органами, легко проникает в очаг поражения, поступает в суставные сумки, полости сочленений, синовиальные мембраны. Преодолевает плацентарный барьер, экскретируются в грудное молоко.
  • Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов частично изменяется химическая структура лекарственного вещества. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают.
  • Экскреция: метаболиты (40%) и остатки Кетанов уходят из организма преимущественно с мочой (более 90%), в малой части с каловыми массами. Концентрация вещества снижается вдвое через 4-6 ч после перорального или парентерального (внутримышечного) ввода. В старческом возрасте, а также у пациентов с ухудшением работоспособности почек показатели период полувыведения увеличиваются до 10-14 ч, что повышает токсичность лекарства, поэтому данной категории больных требуется коррекция дозы.

 

На причину рецидива и прогрессирование заболевания Кетанов не влияет, это средство симптоматической терапии, предназначенное для лечения проявлений болезни.

Являясь сильнодействующим анальгетиком нестероидного действия, использоваться лекарство может лишь при кратковременных болях – сильных или умеренной интенсивности или в случаях, когда применение других НПВС оказалось неэффективным.

Использовать препарат для снятия хронических болей не рекомендуется.

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПо инструкции показанием к приему таблеток Кетанов является:

  • болевой синдром различного генеза – головные, зубные, онкологические менструальные боли;
  • восстановительный послеоперационный, посттравматический период;
  • радикулит (корешковый синдром), приступ боли при невралгии;
  • боль, принадлежащая ЛОР-органам;
  • миалгия, артралгия, остеохондроз и его осложнения, ревматическое заболевание, сопровождающееся сильными болями и воспалительным процессом;
  • почечная колика, желчный спазм;
  • синдром отмены наркотических болеутоляющих препаратов.

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса или болевых ощущений, таблетки могут приниматься однократно либо регулярно до полного купирования боли. Разовая дозировка – 1 таблетка.

В случае курсового лечения Кетанов рекомендуемая кратность приема – 3-4 раза, в сутки это не более 40 мг Кеторолака. Между повторными приемами желательно выдерживать максимально длительный интервал.

Продолжительность применения не должна превышать 5 суток.

Инструкция предписывает определенные правила приема таблеток:

  • Не нарушать защитной оболочки, глотать целиком, запивая достаточным объемом воды.
  • Чтобы уменьшить риск поражения слизистой желудка, принимать вместе с едой или сразу после приема пищи.
  • Если боль нестерпимая и нужен быстрый эффект – допустимо принять таблетку на пустой желудок.
  • Контролировать симптомы, если боль ослабла, то принимать лишнюю таблетку не рекомендуется.
  • При сильных болях с разрешения врача таблетки Кетанов разрешается комбинировать с опиоидными анальгетиками.

Несоблюдение установленных дозировок чревато отравлением.

Передозировка проявляется обычно болями в брюшной полости, рвотными позывами, головокружением, замедленностью, тягой ко сну или возбуждением. Впоследствии может быть диагностировано повреждение ткани внутренней оболочки любого отдела пищеварительного тракта, нарушение кислотно-щелочного равновесия, сбой в работе почек.

Обнаружив любой из перечисленных симптомов, следует завершить прием и срочно удалить из организма остатки лекарства, промыв желудок, обеспечив резкое возрастание диуреза, приняв активированный уголь.

Очищение методом диализа в достаточной степени эффекта не даст.

Повышенную осторожность требуется соблюдать пациентам с патологиями печени, почек, сердца, хроническим активным гепатитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или носоглотке и после 65 лет.

По инструкции Кетанов противопоказан к приему в случае: Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • индивидуальной непереносимости составляющих таблетки, Кеторолака, других НПВС;
  • аспириновой триады;
  • обезвоживания организма или снижения объема циркулирующей крови (гиповолемия);
  • заболеваний печени или органов ЖКТ в фазах обострения;
  • гипокоагуляции, активных кровотечений, нарушения кроветворной функции, геморрагического инсульта;
  • детского или подросткового возраста – 0-16 лет;
  • вынашивания ребенка либо грудного вскармливания.

 

Инструкция информирует о целом ряде нежелательных явлений, способных развиться в ходе лечения сильнодействующим анальгетиком Кетанов. Особенно этому способствует прием высоких доз и злоупотребление таблетками.

Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:

  • схваткообразные боли в подложечной области живота или области таза, запор либо диарея, рвота, скопление газов в кишечнике, чувство жажды, стоматит;
  • скачок давления, аритмия, временная утрата сознания, головная боль, сонливость, перепады настроения, вертиго, потеря вкусового восприятия;
  • нарушение зрительной, слуховой, дыхательной функции;
  • проблемы с мочеиспусканием, азотемия, кровь в моче, почечные боли или отеки;
  • различные виды кровотечений, изменение картины крови;
  • повышенное потоотделение, жар, высыпания на коже, пурпура, зуд.

Внимание!

В период лечения Кетанов запрещен прием алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля или выполнение других работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности.

Кетанов способен влиять на эффекты многих лекарственных препаратов или изменять свои характеристики при сочетанном применении.

Читайте также:  Капсикам (мазь): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Чтобы избежать неблагоприятных лекарственных взаимодействий, обо всех случаях последовательного или одновременного приема других медикаментозных средств необходимо извещать врача. Только специалист сможет правильно пересчитать вводимые дозы.

Таблетки Кетанов – препарат рецептурного отпуска. В заводской упаковке, в затемненном месте и при температуре до 25 градусов хранятся 3 года. Приобрести лекарство можно в любой аптечной сети.

Стоимость таблеток производства Румынии составляет:

  • 20 шт. – 50-70 руб.;
  • 100 шт. – 220-250 руб.
  • Аналогами Кетанов являются другие НПВС, изготавливаемые на основе Кетопрофена, Диклофенака натрия или Индометацина. Наиболее близкими свойствами обладают препараты, включающие то же активное вещество, это таблетки:
  • Кеторолак (Беларусь);
  • Долак, Кеталгин (Россия);
  • Кетофрил, Кеторол, Кетокам (Индия).

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Все случаи замены должны согласовываться с врачом. Сильнодействующие обезболивающие таблетки имеют массу противопоказаний, их неправильный прием способен привести к серьезным осложнениям, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Кетофрил: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления.

Препарат не вызывает привыкания. Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут.

Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови. Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом.

Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов. Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками.

Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией.

В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол (кеторолак трометамин), хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода.

Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель.

Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические.

При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях.

  • возрастной категории пациентов до 65 лет доза инъекции назначается максимум 30 мг с промежутком введения от четырех до шести часов (120-180 мг в сутки);
  • в возрасте после 65 лет показано к применению не более 30-60 мг в сутки;
  • для худощавых людей с весом тела до 50 кг, допустимая доза 90 мг в сутки;
  • пациенты с острыми и хроническими заболеваниями почек и печени, с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе, рекомендованная доза не превышает 15 мг средства в сутки.

При острой необходимости, возможно однократное введение Кетофрила. Максимально допустимое количество дней применения инъекций до двух суток. При непрерывном врачебном наблюдении и степени тяжести заболевания курс приема продлевают до пяти суток.

  • единовременный прием с аспирином, кальцийсодержащими препаратами, анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами провоцирует возникновение кровотечений и образование язв в кишечном тракте.
  • токсично влияет на печень и почки при одновременном применении с метотрексатом или парацетамолом;
  • совместный прием с пробенецидом влияет на распределение и период полувыведения Кетофрила;
  • антикоагулянты, тромболитики, гепарин провоцируют возникновение кровотечений;
  • совмещение Кетофрила с диуретиками и гипотензивными средствами снижает их эффективность;
  • наблюдается фармацевтическая несовместимость действующего вещества Кетофрила с раствором трамадола и литийсодержащими средствами.

Кетофрил®

  • ЛCP-007323/08-120908
  • Кетофрил
  • Кетофрил
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) – 10 мг
  • микрокристаллическая целлюлоза, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

гипромеллоза. тальк, титана диоксид, макрогол, кремния диоксид коллоидный.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

[М01АВ15]

Кетофрил оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кетофрил представляет собой рацемическую смесь |-]S и [ ]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП. После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно, через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

При приеме внутрь Кетофрил хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте -максимальная концентрация (С

) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час.

99 % препарата связывается с белками плазмы крови и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

Биодоступность – 80-100%. Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг – 0.

39-0.79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0.15-0.33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака С

в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – составляет 7.9 нг/мл.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% – через кишечник.

Период полувыведения (T

у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5.3 ч. T

удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т

У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) T

составляет 10.3-10.8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13.6 ч. Не выводится в ходе гемодиализа.

Условия и сроки хранения препарата

– НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Предлагаем ознакомиться  Солкосерил гель при стоматите у детей

Хранить в оригинальной упаковке в сухом месте, без доступа солнечных лучей. Допустимая температура хранения до 30 градусов. Беречь от детей и животных. Годность препарата два года с даты изготовления. После истечения срока хранения подлежит утилизации.

Побочные проявления

Со стороны пищеварительных органов расстройство желудка, запоры, тяжесть в эпигастрии, тошнота, изжога. Редко – воспаления гепатита, панкреатита, эрозии и язвы желудка
Система мочевыделения почечная недостаточность, задержка или частое мочеиспускание, нефрит, отеки
Органы слуховые и зрительные ослабление слуха, ухудшение зрения, шумы в ушах
Система дыхательная удушье, отеки в области гортани, ринит
Чувствительность нервной системы головные боли и головокружения, вялое состояние, сонливость, судороги, онемение конечностей, раздражительность
Сердечно-сосудистая система повышенное артериальное давление, возможны обмороки
Системы кровообразования анемия, лейкопения
Гемостаз ректальные и носовые кровотечения
Дерматология покраснения и шелушение кожи
Аллергические реакции кожные высыпания в виде крапивницы, зуд, отеки век
Точечные местные реакции болевые ощущения и жжение в месте инъекции
Редкие проявления отечность конечностей, повышенная потливость, набор веса

Передозировка

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Реакция организма при передозировке аналогична побочным проявлениям. Лечение проводится согласно симптомам с назначением препаратов, поддерживающих функции организма.

Препарат не назначают при наличии:

  • повышенной чувствительность к компонентам в составе Кетофрила;
  • наличии бронхолитических спазмов;
  • непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • отеках, различного происхождения;
  • внутренних кровотечениях, гемофилии, нарушениях системы кроветворения;
  • язвенной болезни, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронических болезнях почек и печени в острой форме;
  • гиперкалиемии;
  • мозговых кровоизлияний;
  • геморрагического диатеза;
  • одновременном приеме с противовоспалительными и обезболивающими средствами;
  • в послеоперационный период при риске возникновения кровотечений;
  • после шунтирования аорты;
  • весь срок беременности, во время родовой деятельности и кормления;
  • детская возрастная категория и подростковый период.

Осторожность применения: пациентам преклонного возраста, при наличии астмы, ишемической болезни, высоком артериальном давлении, диабете, системных заболеваниях иммунной системы, полипозных образованиях слизистых оболочек.

Аналоги

Аналоги Кетофрила применяются по рекомендации и назначению лечащего врача. Все аналоги отпускаются по рецепту.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Кетофрил, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
0,4% 5мл капли глазные (Аллерган Сейлс ЛЛС (США) 507.90
Таб N20 (Кадила Фармасьютикалз Лимитед (Индия) 31.10
Амп 30мг / мл 1мл N1 (Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия) 34.30
10мг №10 таб (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 24.00
10мг №10 таб п / пл.о (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 25.50
30мг / мл 1мл №10 р – р в / м (RANBAXY / С.К.Терапия (Румыния) 106.00
Амп 30мг / 1мл N10 (RANBAXY / С.К.Терапия (Румыния) 115.80
10мг №100 таб п / пл о…7135 (RANBAXY / С.К.Терапия (Румыния) 233.00
10мг №10 таб п / о (ПВХ) (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 261.30
Таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 20 шт., упак. 61.00
Таб 10мг N20 (Д – р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 47.90
30мг / мл 1мл №10 р – р в / в в / м (Д – р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 137.00
30мг / мл 1мл №10 р – р в / м (Д – р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 142.80
Гель 2% 30г (Д – р Редди`c Лабораторис Лтд. (Индия) 262.70
10мг №10 таб п / пл.о Синтез (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 15.00
10мг №20 таб п / пл.о ТХФП (Татхимфармпрепараты ОАО (Россия) 21.30
Таб 10мг N20 Синтез (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 33.50
10мг №20 таб Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 34.40
30мг / мл 1мл №10 р – р в / в в / м Биосинтез (Биосинтез ОАО (Россия) 47.00
30мг / мл 1мл №10 р – р в / в в / м Синтез (Синтез ОАО (Россия) 51.70
30мг / мл 1мл №10 р – р в / в в / м (Эльфа Лабораториз (Индия) 61.00
Р – р для в / вен. и в / мыш. введ. 30 мг / мл 1 мл ампулы, 10 шт. 78.00
Р – р для в / вен. и в / мыш. введ. 30 мг / мл 1 мл ампулы, 10 шт. 77.00
Читайте также:  Верошпилактон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Специальные указания

Во время курса инъекций не употреблять алкоголь. Не желательно курение.

Предлагаем ознакомиться  Сколько молочных зубов у детей должно выпасть

Людям преклонной возрастной категории курс лечения проводят под наблюдением лечащего врача. Запрещено применение беременным, кормящим матерям, детям.

Кетофрил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Дабы избежать риска нежелательных проявлений при применении Кетофрила, необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку с минимально коротким курсом приема.

Не рекомендуются занятия требующие внимания и быстроты реакции, управление транспортными средствами и точной механикой.

Препарат вызывает сонливость, головокружение, замедление реагирования.

Отзывы

Судя по отзывам, при нестерпимых болях прием препарата купирует боль и значительно облегчает состояние. Необходимо учитывать побочные явления и индивидуальную реакцию на препарат. У многих пациентов возникали боли в желудке, тошнота и головокружения.

По отзывам врачей, отмечен положительный эффект купирования болей и рекомендовано кратковременное применение Кетофрила.

Если у Вас есть опыт приема Кетофрила, будем признательны, за Ваш отзыв и мнение о препарате. Ваш отзыв будет полезной информацией для посетителей сайта.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Заключение

  • Кетофрил – нестероидный противовоспалительный препарат.
  • Активное вещество – кеторолак трометамол.
  • Действие препарата по устранению боли сравнимо с эффектом морфина.
  • Назначают для купирования боли при повреждениях травматологического характера.
  • Так имеется большой список побочных реакций, препарат не назначают в детском возрасте и беременным.
  • Продают препарат в аптеках при наличии рецепта от врача.

Ознакомьтесь также подробнее с такими препаратами:

Кетофрил, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт

Часто — более
3%, менее часто — 1–3%, редко — менее 1%.

Со стороны
пищеварительной системы:
часто (особенно у пожилых пациентов, старше
65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного
тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота,
ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения
желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением —
абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по
типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит,
гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны
мочевыделительной системы:
редко — острая почечная недостаточность, боль в
пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитикоуремический синдром
(гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура),
частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки
почечного генеза.

Со стороны
органов чувств:

редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч нечеткость
зрительного восприятия).

  • Со стороны
    дыхательной системы:

    редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение
    дыхания).
  • Со стороны ЦНС: часто —
    головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит
    (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины),
    гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия,
    психоз.
  • Со стороны
    сердечно-сосудистой системы:
    менее часто — повышение АД; редко —
    отек легких, обморок.
  • Со стороны
    органов кроветворения:
    редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
  • Со стороны
    системы гемостаза:

    редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение,
    ректальное кровотечение.
  • Со стороны
    кожных покровов:

    менее часто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко —
    эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение
    или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница,
    синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
  • Аллергические
    реакции:
    редко
    — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная
    сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный
    отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее
    дыхание).
  • Прочие: часто — отеки
    (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто —
    повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Кетофрил

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетофрил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетофрила в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетофрила при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения зубной боли, послеоперационной боли, артроза, ревматоидного артрита, боли в суставах, межреберной невралгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кетофрил — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пирролизин-карбоксиловой кислоты.

Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

  • Состав
  • Кеторолака трометамол + вспомогательные вещества.
  • Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 40-50 минут как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Период полувыведения — 4-6 часов, как после приема внутрь, так и после внутримышечного введения. Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%, остальное количество — через кишечник. У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, период полувыведения увеличивается.

  1. Показания
  2. Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
  3. Формы выпуска
  4. Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
  5. Уколы в ампулах для инъекций 1 мл.
  6. Лекарственной формы в виде мази на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.
  7. Инструкция по применению и режим дозирования
  8. Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 часов, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза в сутки.

При внутримышечном введении разовая доза — 10-30 мг, интервал между введениями — 4-6 часов. Максимальная длительность применения — 2 суток.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или внутримышечном введении — 90 мг в сутки. Для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея, запор;
  • метеоризм (вздутие);
  • чувство переполнения желудка и кишечника;
  • сухость во рту;
  • стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости);
  • жажда;
  • гастрит (воспаление слизистой желудка);
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • нарушения функции печени;
  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • изменения артериального давления;
  • сердцебиение;
  • обморок;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • беспокойство;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • парестезии (ощущение покалывания, жжения, ползания «мурашек»);
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушения зрения;
  • двигательные нарушения;
  • нарушения дыхания;
  • приступы удушья;
  • учащение мочеиспускания;
  • олигурия (уменьшение количества отделяемой почками мочи);
  • полиурия (увеличенное образование мочи);
  • протеинурия (выделение с мочой белка в количестве, превышающем нормальные значения);
  • гематурия (наличие крови в моче);
  • азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками);
  • острая почечная недостаточность;
  • носовые кровотечения;
  • анемия (пониженная концентрация гемоглобина);
  • тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови);
  • кровотечения из послеоперационных ран;
  • усиленное потоотделение;
  • отеки;
  • кожный зуд;
  • геморрагическая сыпь;
  • бронхоспазм (остро развивающаяся дыхательная недостаточность);
  • анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа);
  • миалгия (боль в мышцах);
  • лихорадка;
  • боль в месте инъекции.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение или черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг на литр);
  • риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • непереносимость аспирина;
  • бронхиальная астма;
  • полипы полости носа;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • беременность, роды, лактация;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Читайте также:  Полидекса (ушные капли): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кетофрил противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

  • Применение у детей
  • Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
  • Применение у пожилых пациентов

Следует с осторожностью применять Кетофрил у больных старческого возраста, так как период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять Кетофрил в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в том числе после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кетофрил не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

  1. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  2. Если в период лечения Кетофрилом появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
  3. Лекарственное взаимодействие
  4. При одновременном применении Кетофрила с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
  5. При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
  6. Аналоги лекарственного препарата Кетофрил
  7. Структурные аналоги по действующему веществу:
  • Адолор;
  • Акьюлар;
  • Ваторлак;
  • Долак;
  • Доломин;
  • Кетадроп;
  • Кеталгин;
  • Кетанов;
  • Кетокам;
  • Кетолак;
  • Кеторол;
  • Кеторолак;
  • Матролгин;
  • Торадол;
  • Торолак.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования острой боли):

  • Артрозилен;
  • Бупранал;
  • Диклофенак;
  • Династат;
  • Долак;
  • Дюрогезик;
  • Ибуклин;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Катадолон;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен;
  • Маркаин;
  • МСТ Континус;
  • Налбуфин;
  • Наропин;
  • Нейродолон;
  • Немулекс;
  • Нимесил;
  • Нурофен;
  • Кетопрофен;
  • Оксадол;
  • Промедол;
  • Протрадон;
  • Раптен;
  • Ропивакаин;
  • Стадол;
  • Трамадол;
  • Трамал;
  • Трамолин;
  • Трамундин;
  • Фаспик;
  • Феброфид;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Флексен;
  • Хайрумат;
  • Цефекон.

Отзыв врача ревматолога

Кетофрил — достаточно эффективное лекарство. Его действующее вещество кеторолак хорошо снимает болевой синдром при обострении различных дегенеративно-дистрофических патологий суставов. Часто назначаю его пациентам, у которых наблюдается обострение ревматоидного артрита.

Препарат, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, имеет большой список побочных эффектов, поэтому принимать его нужно только по назначению врача, при этом строго придерживаясь назначенных дозировок.

Важно понимать, что Кетофрил не лечит основное заболевание, а просто снимает боль, облегчая на время терапии состояние больного.

Таблетки Кетофрил — показания к применению

Кетофрил — эффективное средство для снятия болевого синдрома любого происхождения, начиная с незначительных травм, заканчивая мышечными болями и ревматизмом. Лекарство снимает воспаление, используется в качестве жаропонижающего, препятствует лихорадочному состоянию.

Описание медикаментозного средства

Кетофрил — нестероидный противовоспалительный препарат, анальгетик, производится на основе пирролизинкарбоксиловой кислоты. Активная фармацевтическая субстанция — кеторолака трометамол (кеторолака трометамин). Дополнительные составляющие зависят от лекарственной формы.

Кетофрил в виде мази не производится.

Медикамент продуцируется в форме:

  1. Таблеток с пленочным покрытием. Драже дисковидные, белесые, двояковыпуклые.
  2. Раствора для внутривенных и внутримышечных уколов. Инфузионный раствор представляет собой бесцветную или бледно-желтую жидкость.

Составляющие таблетированной формы помимо активной фармацевтической субстанции:

  • Полисорб;
  • МКЦ;
  • лактозный моногидрат;
  • карбоксиметилцеллюлоза;
  • соль магния и стеариновой кислоты;
  • макрогол;
  • титановая двуокись;
  • гипромеллоза;
  • тальк.

Составляющие инфузионного раствора — следующие компоненты:

  • этиловый спирт;
  • хлористый натрий;
  • едкий натр;
  • динатриевая соль;
  • очищенная вода.

Лекарство отпускается только по рецепту врача, хранится 2 года с момента выпуска. Медикаментом запрещено пользоваться по истечению срока годности.

Фармакодинамические и фармакокинетические показатели

Кетофрил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС).

Благодаря главному действующему веществу медикамент обладает выраженным обезболивающим воздействием, сбивает высокую температуру, снимает воспаление.

Механизм действия связан с угнетением активности ферментов, участвующих в синтезе простаноидов. Данные ферменты — предшественники простагландинов, из-за которых возникает воспалительный процесс, боль и лихорадка.

Эффект Кетофрила сильно выражен, превосходит действие прочих НПВС, сравним с морфием.

Кеторолак не влияет на рецепторы нервной системы, не вызывает привыкания, не является антиокислителем. Эффект от медикамента наступает через 30 — 60 минут — независимо от того, какая форма выпуска используется. Максимальный результат заметен спустя 1 — 2 часа.

При пероральном применении лекарство всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в кровяной сыворотке визуализируется через 40 — 50 минут. Связывание с плазменными белками составляет 99 %.

Полувыведение происходит за 4 — 6 часов. Основная часть медикамента абсорбируется почками, остальное — через пищеварительную систему.

У людей, страдающих почечными дисфункциями, и пожилых пациентов скорость выведения главной фармсубстанции замедляется.

Показания к применению Кетофрила

Медикаментозное средство помогает купировать умеренные и сильные болевые ощущения разной этиологии:

  • зубная боль;
  • болевые ощущения вследствие травм, вывихов, растяжений;
  • боли после родов и операций;
  • боли при онкологии ;
  • боли в мышцах, суставах, нервах;
  • радикулопатия;
  • ревматизм.

Медикамент не препятствует прогрессированию патологического состояния. Также препарат назначается в качестве вспомогательного средства при воспалительных заболеваниях и повышенной температуре тела.

Способ применения и дозы Кетофрила

Применяя обезболивающее лекарство, необходимо придерживаться следующих указаний и дозировок:

  1. При приеме таблеток взрослым выписывают по 10 мг каждые 4 — 6 часов. При интенсивных болях дозировку разрешено удвоить и пить лекарство 3 — 4 раза в сутки, но не более 40 мг.
  2. Однократная доза при внутримышечной инъекции — 10 — 30 мг, промежуток между инфузиями — 4 — 6 часов. Максимальная продолжительность применения — не дольше двух суток. Запрещено превышать дозу больше чем на 60 мг (включая пероральный прием);
  3. Внутривенные уколы следует делать не менее чем за 15 секунд.
  4. Людям, страдающим синдромом нарушения функций почек, или с массой тела меньше 50 кг рекомендуется пить 10 мг в первичный прием, а затем в аналогичной дозировке 4 раза в день;
  5. Максимальная суточная доза пациентам 16 — 64 лет — 90 мг. Человеку худощавого телосложения с весом меньше 50 кг, с дисфункциями почек, пожилым людям старше 65 лет — 60 мг. Продолжительность терапии не должна быть дольше 5 дней.

[media=https://youtu.be/43fPiK8LidA]

При необходимости одновременно с Кетофрилом дополнительно прописывают опиоидные анальгетики в уменьшенных дозировках. Капельницы с медикаментом капают не больше 24 часов за одно применение.

Противопоказания к использованию медикамента

Кетофрил не применяется перед началом или во время хирургических вмешательств, а также не используется для купирования болевого синдрома при хронических патологиях.

Имеются абсолютные и относительные противопоказания к приему анальгезирующего средства.

Лекарством противопоказано лечиться во время беременности и лактационного периода. Более того, препарат запрещено использовать во время и после родовой деятельности. Пациентам, не достигшим 16 лет, и пожилым людям Кетофрил также не прописывается.

Также медикамент запрещен при нижеперечисленных патологических состояниях:

  • период обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
  • подозрение или наличие синдрома желудочно-кишечного кровотечения или внутримозговых кровоизлияний;
  • плохая свертываемость крови в анамнезе;
  • предрасположенность человека к кровоизлияниям;
  • дисфункции почек;
  • бронхиальная астма;
  • назальный полипоз;
  • отек Квинке в анамнезе.

Медикаментозное средство опасно принимать при гиперсенсибилизации к основному действующему веществу или дополнительным составляющим, признаках аспириновой триады (непереносимости аспирина).

Побочные эффекты вследствие использования лекарства

Так как Кетофрил — сильное лекарственное средство, имеется множество побочек со стороны:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • ЦНС;
  • дыхательных органов;
  • мочевой системы;
  • органов кроветворения;
  • метаболизма.

Часто вследствие приема нестероидного медикамента случаются аллергические реакции, поэтому важно, чтобы дозировка была тщательно подобрана с учетом возраста человека и характера протекания боли. Старайтесь не допускать передозировки — это чревато осложнениями.

Аналоги нестероидного средства

Имеется множество аналогов Кетофрила. Обратим внимание на таблицу, где сравним препараты с аналогичным воздействием:

Препарат Действующее вещество Производитель Средняя цена в рублях
Кеторол Кеторолака трометамин Индия 47
Кеторолак Кеторолака трометамол Украина 25
Кетанов Кеторолака трометамол Румыния 62
Кеторолак Ромфарм Кеторолака трометамол Румыния 29

У всех дженериков те же самые показания, противопоказания и побочки, что и у Кетофрила. Имеются только незначительные отличия по набору вспомогательных компонентов.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *