Лефлобакт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

ЛСР-005 895/08-23 0708

Торговое название: Лефлобакт

Международное непатентованное название:

левофлоксацин

Химическое название: (-)-(S)-9-фтор-2,3 -дигидро-3 -метил-10-(4-метил-1 -пиперазинил)-7-оксо-7н-пиридо[11,2,З-de]-1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Состав:

Активное вещество: левофлоксацин (в виде левофлоксацина гемигидрата) — 250 мг или 500 мг; Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон), лактоза (сахар молочный), тальк, целлюлоза микрокристаллическая. Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид, тропеолин 0.

Описание. Таблетки дозировкой 250 мг — круглые двояковыпуклой формы, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета.

Таблетки дозировкой 500 мг — овальные, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство — фторхинолон.

Код АТХ: [J01MA12]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo:

Аэробные грамположителъные микроорганизмы: Staphylococcus spp.

(коагулазонега-тивные, метициллиночувствительные/умеренно метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллиночувствительные штаммы); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллино-чувствительные/умеренно пенициллиночувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus (группы С, G), Viridans group streptococci (пеницилинночувствительные и пенициллинорезистентные штаммы); Enterococcus faecalis; Corynebacterium diphtheriae; Listeria monocytogenes;

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus; Actinobacillus actinomycetemcomitans; Citrobacter freundii, Citrobacter diversus; Eikenella corrodens; Enterobacter spp.

, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii; Escherichia coli; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллиночувствительные/ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae; Helicobacter pylori; Klebsiella spp.

, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы), Neisseria meningitidis; Pasteurella spp., Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida; Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Providencia spp.

, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens; Salmonella spp.; Serratia spp., Serratia marcescens;

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis; Bifidobacterium spp.; Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Peptostreptococcus spp.; Propionibacterium spp.; Veillonella spp.;

Другие микроорганизмы: Bartonella spp.; Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis; Legionella spp., Legionella pneumophila; Mycobacterium spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis; Mycoplasma hominis; Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.; Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99 %.

Время, необходимое для достижения максимальной концентрации — 1-2 ч; при приеме 250 мг и 500 мг максимальная концентрация составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30-40 %.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы (в т. ч. в предстательную железу), костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Выводится из организма преимущественно почками с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизменённом виде. Почечный клиренс составляет 70 % общего клиренса. Период полувыведения — 6-8 ч.

Менее 5 % левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов.

После перорального приёма в неизменённом виде с почками в течение 24 ч выводится 70 % и за 48 ч — 87 % от принятой дозы; в прямой кишке за 72 ч обнаруживается 4 %.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, средний отит);
  • мочеполовых органов (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит, урогенитальный хламиди-оз);
  • кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
  • в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулёза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), нарушение функции почек: при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин, при нахождении на гемодиализе.

С осторожностью
Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). При обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз/сут, в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии — по 500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней. При синусите — по 500 мг 1 раз/сут, в течение 10-14 дней.

  • При неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз/сут, в течение 3 дней.
  • При осложнённых инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) — по 250 мг 1 раз/сут, в течение 7-10 дней.
  • При простатите — по 500 мг 1 раз/сут, в течение 28 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в течение 7-14 дней.

При туберкулёзе — в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулёза по 500 мг 1-2 раза/сут (500 — 1000 мг/сут) до 3 мес.

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в следующей таблице:

Клиренс креатинина Дозы для приёма внутрь
500 мг/24 ч 500мг/12ч
Первая доза: 500 мг Первая доза: 500 мг
50 — 20 мл/мин. Затем: 250 мг/24 ч Затем: 250мг/12ч

Возможно назначение Лефлобакта в таблетках для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено внутривенное введение Лефлобакта раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший приём левофлоксацина внутрь.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.
  2. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).
  3. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).
  4. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
  5. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
  7. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
  8. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
  9. Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги. Лечение: промывание желудка, симптоматическое, диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий- и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) из группы ибупрофена, теофиллин повышают судорожную готовность, глюкокортикостероиды (ГКС) повышают риск разрыва сухожилий. Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение. При сочетании левофлоксацина с антагонистами витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Особые указания:

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-78 ч.

  • Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
  • При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.
  • Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:  Атенолол-акос (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 250 мг, 500 мг. По 5, 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг, по 5 или 7 таблеток дозировкой 500 мг в контурную ячейковую упаковку.

По 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг или 500 мг в банки полимерные.

Каждую банку, 1 контурную ячейковую упаковку по 7 или 10 таблеток дозировкой 250 мг; 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 таблеток дозировкой 250 мг или 500 мг; 1 контурную ячейковую упаковку по 7 таблеток дозировкой 500 мг с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель/Организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»). 640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7

Лефлобакт, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт

Госпитальные
инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) могут
потребовать комбинированного лечения.

Распространенность
приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может
изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени.

В
связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной
стране.

Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен
быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и
определением его чувствительности к левофлоксацину.

Метициллин-резистентный
золотистый стафилококк

Имеется высокая
вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк
(Staphylococcus aureus) будет резистентным к фторхинолонам, включая
левофлоксацин.

Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных
или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым
стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили
чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

Пациенты,
предрасположенные к развитию судорог

Как и другие
хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов
с предрасположенностью к судорогам.

К таким пациентам относятся пациенты с
предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт,
тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно получающие препараты,
снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и
другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие
препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин (см.
раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Псевдомембранозный
колит

Развившаяся во
время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или
с кровью, может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого
Clostridium difficile.

В случае подозрения на развитие псевдомембранозного
колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать
специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол
внутрь).

Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

Тендинит

Редко
наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может
приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект
может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним.
Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита.

Риск
разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приеме
глюкокортикостероидов. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить
лечение препаратом Лефлобакт® и начать соответствующее лечение
пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию (см.

разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).

Реакции
гиперчувствительности

Левофлоксацин
может вызывать серьезные, потенциально фатальные, реакции гиперчувствительности
(ангионевротический отек, анафилактический шок), даже при применении начальных
доз (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует немедленно прекратить
прием препарата и обратиться к врачу.

Тяжелые
буллезные реакции

При приеме
левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как
синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. раздел
«Побочное действие»). В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или
слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать
лечения до его консультации.

Нарушения со
стороны печени и желчевыводящих путей

Сообщалось о
случаях развития печеночного некроза, включая развитие фатальной печеночной
недостаточности при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с
тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом (см.

раздел «Побочное
действие»).

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения
лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов
поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд и боли в
животе.

Пациенты с
почечной недостаточностью

Так как
левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с
нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также
коррекция режима дозирования (см.

раздел «Способ применения и дозы»). При
лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что у пациентов этой
группы часто отмечаются нарушения функции почек (см.

 раздел «Способ
применения и дозы»).

  • Предотвращение
    развития реакций фотосенсибилизации
  • Хотя
    фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для
    предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в
    течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без
    особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому
    облучению (например, посещать солярий).
  • Суперинфекция

Как и при
применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение
длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных
к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменение
микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может
развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную
оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции,
следует принимать соответствующие меры.

  1. Удлинение
    интервала QT
  2. Сообщалось об
    очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, принимающих
    фторхинолоны, включая левофлоксацин.
  3. При применении
    фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у
    пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов
    с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией,
    гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с
    заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда,
    брадикардия); при одновременном приеме лекарственных препаратов, способных
    удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III,
    трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.

Пациенты
пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к
препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у
них фторхинолоны, включая левофлоксацин (см. разделы «С осторожностью»,
«Способ применения и дозы», «Побочное действие», «Взаимодействие с другими
лекарственными средствами»).

  • Пациенты с
    дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • У пациентов с
    латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется
    предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что
    следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.
  • Гипо- и
    гипергликемия (дисгликемия)

Как и при
применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи
развития гипогликемии и гипергликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом,
получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами
(например, глибенкламидом) или препаратами инсулина. Сообщалось о случаях
развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется
мониторинг концентрации глюкозы в крови (см. раздел «Побочное действие»).

Периферическая
нейропатия

У пациентов,
принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и
сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым.
Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина
должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых
изменений.

Обострение
псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Фторхинолоны,
включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение
активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с
псевдопаралитической миастенией.

В постмаркетинговом периоде наблюдались
неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую
проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые
ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической
миастенией.

Применение левофлоксацина у пациента с установленным диагнозом
псевдопаралитической миастении не рекомендуется (см. раздел «Побочное
действие»).

Применение при
воздушно-капельном пути заражения сибирской язвой

Применение
левофлоксацина у человека по этому показанию основано на данных по
чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in
vitro
и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также
на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащие врачи
должны обращаться к национальным и/или международным документам, которые
отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

Читайте также:  Алтей (сироп): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Психотические
реакции

При применении
хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций,
которые в очень редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей
и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после приема разовой
дозы левофлоксацина (см. раздел «Побочное действие»)). При развитии таких
реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующую
терапию. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или
пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания.

Нарушения зрения

При развитии
любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога
(см. раздел «Побочное действие»).

  1. Влияние на
    лабораторные тесты
  2. У пациентов,
    принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к
    ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более
    специфическими методами.
  3. Левофлоксацин
    может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к
    ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.
  4. Влияние на
    способность управлять транспортными средствами, механизмами

Такие побочные
эффекты препарата Лефлобакт®, как головокружение или вертиго,
сонливость и расстройства зрения (см. раздел «Побочное действие»), могут
снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания.

Это может
представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют
особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и
механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лефлобакт — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 235

Лефлобакт является синтетическим антимикробным медикаментом. Воздействует на организм бактерицидно. Принадлежит к классу фторхинолонов. В структуру продукта входит изомер офлоксацин левовращающий. Если сравнивать препарат с офлоксацином, то он имеет более широкий спектр влияния на болезнетворные формы. К нему чувствительны стрептококки и другие патогены.

Средство негативно отражается на жизнедеятельности вредных для человека микроорганизмов — замедляет синтезирование их ДНК, приводит к деструкции в цитоплазме, стенке клеточной организации.

На антибиотик Лефлобакт реагируют — Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis и другие формы. Однако, не все патогены проявляют сенситивность к фармакологическому препарату.

К ним относят — Mycobacterium avium,Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. и другие.

Производится продукт в виде раствора. Цвет жидкости — желтый с зеленоватым оттенком. Назначение лекарства — проведение инфузий. Средство должно быть прозрачным. Основное вещество — левофлоксацин.

В структуру изделия входят вспомогательные химкомпоненты — соединение хлорида натрия, специально подготовленная вода. Флаконы, в которых содержится лекарство, изготовлены из стекла. Объем — 100 мл.

Возможно приобретение Лефлобакта в виде таблеток. Они выпускаются круглой формы. Кроме левофлоксацина, в изделие входит повидон, тальк, кросповидон, макрогола, лактоза, крахмал. Производится лекарство и в форме таблеток овальной конфигурации. Они характеризуются желтым цветом. Какой вид медикамента больше подойдет пациенту, определит врач.

Назначается средство при инфицировании организма болезнетворными бактериями, вызывающими воспалительные и другие патологические процессы. В список заболеваний входят:

  • заражение нижних путей дыхательного механизма — пневмония внебольничная;
  • инфицирование мочевыводящих проходов и почечной организации — пиелонефрит в острой форме;
  • простатит в затяжной форме бактериального типа;
  • заражение дерматологической системы, мягких тканевых структур;
  • бактериемия;
  • септицемия.
  • Выписывать средство Лефлобакт может только высококвалифицированный врач после тщательного обследования организма. Самолечение приведет к различным осложнениям.

    A16 Туберкулез дыхательного механизма, который не подтвержден с помощью лабораторных исследований;
    H66.

    9 Отит средний, неизвестного происхождения;
    J01 Синусит, протекающий в тяжелой форме;
    J06 Тяжелое заражение верхних дыхательных проходов неизвестного происхождения, место инфицирования не уточнено;
    J13 Воспаление системы легких, спровоцированное Streptococcus pneumoniae;
    J18.

    9 Воспаление системы легких неизвестного происхождения;
    J22 Респираторное заражение нижних дыхательных проходов в тяжелой форме, неуточненное;
    J42 Воспаление бронхов неизвестного происхождения;
    K65 Воспаление брюшины;
    L02 Абсцесс дермы, фурункул и карбункул;
    L08.0 Инфицирование дермы гноеродными кокками;
    L08.

    9 Местное заражение дермы и подкожной клетчатки неизвестного происхождения;
    N10 Тубулоинтерстициальный нефрит, протекающий в тяжелой форме;
    N39.0 Инфицирование мочевыводящих проходов без определения места распространения;
    N41.0 Простатит, протекающий в тяжелой форме;
    N41.1 Простатит, протекающий в затяжной форме.

    Во время терапии возможно развитие акцидентных признаков в форме тошноты, расстройства пищеварения, рвоты, колита псевдомембранозного. Отмечается недостаточная работа печени в тяжелой форме, гепатит, понижение параметров кровяного давления, тахикардия, коллапс сосудистый, гипогликемия.

    Вещество Лефлобакта может негативно отражаться на функционировании центральной нервной организации, вызывая кружение головы, слабость, спазмы, тремор, страх, тревогу, депрессивное состояние, некоторые виды невропатии, расстройство двигательной способности.

    Также могут проявлять такие симптомы, как звон в ушах, дисгевзия, дисфункция слухового механизма.

    Нередко Лефлобакт приводит к миалгии, артралгии, тендиниту, недостаточной работе почек, миастении, анемии, лейкопении, тромбоцитопении, гиперимии, панцитопении, накожным высыпаниям, эритеме злокачественного характера, бронхоспазмам, васкулиту, одышке, нейтропении, пневмониту аллергического типа. После введения лекарства возникал анафилактический шок, флебит, астения, перифлебит, устойчивая лихорадка.

    Запреты на употребление касаются таких случаев, как беременность, эпилептические припадки, повышенная сенсибилизация к некоторым компонентам изделия, патология сухожилий, которая лечилась с помощью хинолонов, лакообразование. Не разрешается принимать лекарство несовершеннолетним лицам.

    С внимательностью назначают средство людям преклонного возраста. Это связано с наличием риска развития дисфункции почечной организации.

    С осторожностью необходимо вводить препарат больным с патологиями головного мозга, сахарным диабетическим заболеванием, миастенией псевдопаралитической, предрасположенностью к спазмам, недостаточной работой почек, органическими деструкциями, сердечными разладами, психическими расстройствами, порфирией печеночной и другими заболеваниями. Перед тем, как начать принимать средство, необходимо пройти медицинское обследование. Только на его основе эксперт сможет поставить точный диагноз.

    Лефлобакт не выписывают женщинам, вынашивающим ребенка. Во время лечения запрещено проводить грудное вскармливание малыша.

    Медикамент вводят в организм медленно внутрь вены не больше 2 раз в 24 часа. Норма вещества определяется доктором в зависимости от степени заражения организма патогенами, индивидуальных особенностей человека.

    Если у пациента здоровые почки, то при развитии пневмонии внебольничного типа ему можно использовать по 500 мг до 2 раз в 24 часа на протяжении 2 недель. Такое же количество препарата назначается во время инфицирования дерматологической системы и мягких тканевых структур.

    Если обнаружено заражение мочевыводящих проходов, то лекарство принимают по 250 мг 1 раз в 24 часа на протяжении 3 дней.
    Таблетки вводят в середину, запивают водой. При наличии дисфункции почечной организации требуется коррекция нормы средства.

    При патологиях печени изменение схемы терапии не требуется, так как препарат метаболизируется в ней в небольшом количестве. Особое внимание обращается на больных пожилого возраста. Опасно употреблять Лефлобакт вместе с алкогольными напитками. Также во время лечения не разрешается управлять транспортом или другими механизмами.

    Препарат может взаимодействовать с НПВП, соединением теофиллина. Комбинация таких продуктов ведет к риску развития судорог. При совместном приеме средства с ГСК возможен разрыв сухожилий. Если во время терапии в организм попадает этанол, то возникает кружение головы, сонливость.

    Среди противопоказаний — соединение вещества с гепарином и жидкостями, которые обладают возможностью вступать в щелочную реакцию.

    У пациентов, страдающих от сахарного диабета, принимающих гипогликемические медикаменты и инсулиновое вещество пероральным путем вместе с антибиотиком, могут возникать гипо- или гипергликемические патологии.

    При введении количества лекарства, которое превышает норму, проявляются такие симптомы, как кружение головы, спазмы, разлады ЦНС. Терапия заключается в устранении болезненных признаков.

    Среди аналогов Лефлобакта выделяют Левостар, Леволет, Маклево, Левофлокс, Глево.

    Медикамент продается только при наличии рецепта.

    Лефлобакт следует содержать в месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам и солнечному свету. Температурный режим — от 15° до 25°С. Срок сберегания – не больше 2 лет.

    Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

    Цена: от 235 руб.

    Сертификаты и лицензии

    Список литературы

    Лефлобакт :

    Один мл раствора для инфузий содержит 5 мг активного действующего вещества – левофлоксацина в форме гемигидрата. В качестве вспомогательных веществ в растворе используется хлорид натрия и дистиллированная вода.

    Читайте также:  Эзомепразол Канон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    Таблетки выпускаются в двух дозировках, в зависимости от количества содержащегося в них левофлоксацина – 250 мг или 500 мг. В качестве вспомогательных веществ в таблетках используются: стеарат кальция, крахмал картофельный, крахмал 1500, коллидон CL-M, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон. Оболочка таблетки содержит: макрогол, диоксид титана, гипромеллозу, тропеолин 0.

    Лефлобакт – высокоэффективное, с широким спектром действия, синтетическое противомикробное бактерицидное лекарственное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Главное действующее вещество препарата – левофлоксацин.

    Левофлоксацин является левовращающим изомером офлоксацина. Он способен блокировать ферменты топоизомераза II (ДНК-гираза) и топоизомераза IV, а также нарушать сшивку и суперспирализацию разрывов ДНК, вызывая при этом в цитоплазме, мембране и клеточной стенке бактерий глубочайшие морфологические изменения.

    Губительно воздействует левофлоксацин на большинство штаммов патологических микроорганизмов, а именно:

    • грамположительные аэробные – Staphylococcus spp., Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus spp. (группы C, G), Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
    • грамотрицательные аэробные – Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Actinobacillus  actinomycetemcomitans (Aggregatibacter actinomycetemcomitans), Citrobacter diversus, Eikenella corrodens, Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Pasteurella spp, Providencia spp., Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Serratia spp., Salmonella spp.;
    • анаэробные – Bifidobacterium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.;
    • другие микроорганизмы – Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Legionella spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp.

    Всасывается левофлоксацин быстро, биодоступность составляет 99 процентов. На скорость/полноту всасывания прием пищи практически не влияет. Концентрация по максимуму в крови наблюдается уже через 1–2 часа.

    С белками плазмы препарат связывается на уровне 30–40 процентов. Легко проникает в такие ткани/органы: слизистая бронхов, легкие, органы мочеполовой системы (предстательную железу в том числе), спинномозговая жидкость, костная ткань, лейкоциты полиморфно-ядерные, альвеолярные макрофаги. В легких концентрации левофлоксацина всегда превышают его концентрации в плазме.

    Из организма препарат выводится в основном с мочой в неизмененном виде (срабатывает механизм канальцевой секреции и клубочковой фильтрации). От общего клиренса почечный составляет 70 процентов.

    Таблетки, раствор для инфузий Лефлобакт применяют для лечения многих инфекционно-воспалительных патологий, возбудителями которых являются чувствительные к левофлоксацину микроорганизмы. Препарат эффективен при:

    • инфекционных поражениях нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит хронический);
    • инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов (средний отит, синусит);
    • патологиях мочеполовых органов (простатит, хламидиоз урогенитальный, пиелонефрит острый);
    • инфекционно-воспалительных поражениях мягких тканей, кожи (атеромы нагноившиеся, фурункул, абсцесс).

    Достаточно эффективен Лефлобакт также при проведении комплексного лечения устойчивых к лекарствам форм туберкулеза.

    Таблетки принимают перорально, не разжевывают, запивают достаточным количеством воды (0,5–1 стакан). Пьют их либо до еды, либо в перерыве между приемом пищи. Раствор вводят внутривенно капельно медленно 1–2 раза в сутки.

    Выбор лекарственной формы, дозировка, схема приема и длительность курса определяется индивидуально – все зависит от возбудителя, формы и тяжести течения болезни.

    Лечение Лефлобактом может приводить к развитию побочных проявлений со стороны разных органов/систем:

    • Сердечно-сосудистая – тахикардия, коллапс сосудистый, понижение артериального давления, удлинение интервала QT.
    • Обмен веществ – гипогликемия (дрожь, сильное потоотделение, повышенный аппетит), приступы порфирии.
    • Пищеварительная – рвота/тошнота, понос, отсутствие аппетита, абдоминальные боли, колит псевдомембранозный, повышенная активность печеночных трансаминаз, гепатит, дисбактериоз, гипербилирубинемия, тяжелая форма печеночной недостаточности.
    • ЦНС – головокружения, головные боли, бессонница, слабость, сонливость, парестезии, невропатия периферическая сенсорная/сенсомоторная, страх, тревожность, реакции психотические, спутанность сознания, суицидальные мысли/действия, галлюцинации, депрессия, судороги, тремор, двигательные/экстрапирамидальные расстройства, ажитация, ночные кошмары.
    • Органы чувств – потеря вкусовых ощущений, дисгевзия (извращенный вкус), паросмия (расстройства ощущения запаха), полная потеря обоняния, звон в ушах, вертиго, ухудшение слуха.
    • Мочевыделительная – нефрит интерстициальный, гиперкреатининемия, острая почечная недостаточность.
    • Костно-мышечная – миастения, миалгия, артралгия, тендинит, рабдомиолиз.
    • Органы кроветворения – анемия гемолитическая, геморрагии, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
    • Аллергические реакции – отек кожи/слизистых, гиперемия, зуд, крапивница, эритема злокачественная экссудативная, некролиз токсический эпидермальный, удушье, одышка, бронхоспазм, пневмонит аллергический, анафилактический шок, васкулит.
    • Прочее – флебит/перифлебит, фотосенсибилизация, обострение порфирии, стойкая лихорадка, астения, развитие суперинфекции.

    Лефлобакт запрещен к назначению при эпилепсии, вызванном ранее проводившейся терапией хинолами, поражении сухожилий, гиперчувствительности к компонентам лекарства (другим хинолам в том числе). Запрещено использовать Лефлобакт для лечения детей до 18.

    Особо осторожно препарат применяют в следующих случаях:

    • пожилой возраст пациента;
    • имеющиеся в анамнезе поражения головного мозга (тяжелая травма, инсульт);
    • псевдопаралитическая миастения;
    • присутствие риска удлинения интервала QT;
    • сахарный диабет;
    • предрасположенность больного к судорожным реакциям;
    • почечная недостаточность;
    • органические болезни ЦНС;
    • тяжелые сердечные патологии – сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт;
    • электролитный дисбаланс;
    • порфирия печеночная;
    • имеющиеся в анамнезе психозы, другие нарушения психики.

    Лефлобакт при беременности применять запрещено. Грудное вскармливание на время лечения препаратом следует прекращать.

    Совместное использование Лефлобакта с фенбуфеном, теофиллином способствует повышению порога судорожной активности препарата. Левофлоксацин медленнее выводится под воздействием пробенецида, циметидина.

    Одновременное использование Лефлобакта с варфарином увеличивает протромбиновое время, повышает значительно риск кровотечений. Этанол способен усиливать побочные эффекты левофлоксацина со стороны ЦНС.

    Левофлоксацин у пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин или различные гипогликемические препараты, может вызвать гипер- и гипогликемические состояния.

    При совместном использовании с удлиняющими интервал QT лекарствами (нейролептики, макролиды, антидепрессанты трициклические, антидепрессанты тетрациклические, противогрибковые, антиаритмические препараты, некоторые антигистаминные) левофлоксацин может вызывать удлинение интервала QT.

    Раствор для инфузий можно совмещать с 5% раствором декстрозы (глюкозы), с 9% раствором натрия хлорида, с 2,5 % раствором Рингера с декстрозой. Также препарат хорошо совместим с аминокислотами, электролитами, углеводами. Раствор для инфузий запрещено смешивать с имеющими щелочную реакцию растворами, а также с гепарином.

    Клиническая картина при передозировке следующая: тошнота, спутанность сознания, головокружения, судороги, удлиненный интервал QT. При передозировке таблетками возможно развитие эрозивных поражений слизистых ЖКТ.

    Специфического антидота не существует. При передозировке таблетками показано промывание желудка. Диализ эффекта не дает, назначается симптоматическая терапия.

    Выпускается препарат в двух лекарственных формах – зеленовато-желтого цвета прозрачный раствор для инфузий и круглые желтые двояковыпуклые покрытые пленочной оболочкой таблетки.

    Хранят Лефлобакт по условиям списка Б, защищая от ультрафиолета. Температура хранения не должна быть выше 25 градусов. Инфузионный раствор можно хранить без светозащиты, но не больше, чем три дня. Замораживать его недопустимо.

    Глево, Ивацин, Лебел, Левотек, Левофлокс, Левофлоксабол, Лефокцин, Лефлобакт, Офтаквикс, Таваник, Флексид, Флорацид, Элефлокс, Эколевид.

    Смотрите также список аналогов препарата Лефлобакт.

    J01MA12

    Синтез АКОМП

    Страна-производитель – Россия.

    При вызванных пневмококками тяжелых формах пневмонии лечебный эффект Лефлобакта бывает недостаточным.

    Продолжительность внутривенной инфузии при введении 100 мл раствора должна быть не менее 1 часа. Во время внутривенного введения может наблюдаться транзиторное снижение АД – при особой выраженности этого симптома инфузию прекращают немедленно.

    Во избежание развития фотосенсибилизации во время лечения Лефлобактом следует избегать ультрафиолетового солнечного/искусственного облучения.

    Левофлоксацин выводится в основном через почки, поэтому у больных с тяжелыми патологиями почек при лечении Лефлобактом следует проводить тщательный контроль за их функциями, может потребоваться коррекция режима дозирования.

    Описание препарата «Лефлобакт» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    Количество просмотров: 1041.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *